لومړی، جدي ناروغان د لومړني پاملرنې معمول
⒈ د ناروغانو ګرم استقبال، ناروغ په بیړني خونه یا د جدي پاملرنې واحد کې ځای پر ځای شوی، د ناروغ پاملرنې تجهیزات چې د کور دننه هوا تازه، تودوخه او رطوبت مناسب وي؛د روغتون (برخه) ماموریت ښه ناروغ او د کورنۍ غړي.
⒉ پر وخت ارزونه:
د بنسټیز حالت په شمول، اصلي نښې نښانې، د پوستکي شرایط، مثبت معاون معاینه، یو ډول پایپونه، د مخدره توکو درملنه او داسې نور.
⒊ د بیړني پاملرنې تدبیرونه: د وینس لاسرسي ګړندۍ رامینځته کول (د حالت او د درملو ځانګړتیاو پورې اړه لري ترڅو د څاڅکي نرخ تنظیم کړي) ، اکسیجن (د اکسیجن جریان تنظیم کولو حالت پورې اړه لري) ، د ECG نظارت ، د کور کیتیټرائزیشن ، ګرم ، مختلف ډولونه د نمونې راټولول، د ناروغ پاملرنې تجهیزات چې د اړونده چک سره مرسته کوي، که اړتیا وي، د عملیات دمخه فعال چمتووالی
⒋ خوندور او خوندي
⑴ د ناروغۍ له مخې مناسب دریځ غوره کړئ.
⑵ د هوایی لارې patency ساتلو لپاره، د کوما ناروغان باید په وخت سره د پوزې او پوزې سکشن او د اندوتراشیل رطوبت، د اکسیجن تنفس کولو لپاره.
⑶ غاښونه تړل شوي، د ناروغ تبه د غاښونو پیډونه، پرانیستې، د ژبې د چیچلو د مخنیوي لپاره کارول کیدی شي، د ژبې پایښت.
⑷ لوړه تبه، کوما، خپګان، خارښت، ضعیف او کوچنیان او تنکي ماشومان باید د اړتیا په صورت کې، د بند د ورکولو، د بستر د مخنیوي لپاره، د ناروغ خوندیتوب ډاډمن کولو لپاره، کنډک اضافه کړي.
⑸ د ژغورنې ټول تجهیزات، درمل او تجهیزات چمتو کړئ، د کور دننه ریسکیو سټینډ بای حالت ترتیب کړئ.
⒌ د حالت نږدې څارنه: شخصي پاملرنه، د ناروغ پاملرنې تجهیزات د ناروغ حیاتي نښې، شعور، شاګرد، وینه ورکول، SpO2، CVP، د پردې گردش او ادرار او د متحرک مشاهدې نور شرایط؛د ډاکټر سره په فعاله توګه ژغورنه، د نرسنګ ریکارډونه ترسره کړئ.
⒍ وړاندیز شوي درمل، د شفاهي ډاکټر مشورې پلي کول، د کارولو اجازه پرته تکرار شي.
⒎ ډول ډول پایپونه نرم، په سمه توګه تنظیم شوي، خوندي ځای وساتئ ترڅو د بندیدو مخنیوی وشي، مات شوی، بند شوی؛د بیرته راګرځیدو انفیکشن مخنیوي لپاره سخت جراثیمي ټیکنالوژي.
⒏ د تشناب پاک ساتلو لپاره: د ادرار ساتلو لپاره د ادرار کولو طریقې غوره کول؛که اړتیا وي کیتیتریزیشن؛قبضیت د انیما د حالت په توګه.
⒐ د غذایی پاملرنې په حالت پورې اړه لري: د اوبو ساتل، الکترولیت توازن او د بدن د تغذیې اساسي اړتیاوې پوره کول؛روژه ناروغان کیدای شي د peripheral venous تغذیه.
اساسي پاملرنه
9، ویښتان، سترګې، بدن، خوله، پوزه، لاس، پښه، پیرینیم، مقعد، پوستکی پاک؛پنځه بستره: لومړی درې، درمل، نرسنګ، وريجې، درمل، د ناروغ بستر ته اوبه).
⑵ سهار، ماښام پاملرنه په ورځ کې 2 ځله؛په ورځ کې دوه ځله د urethral خولې پاملرنه؛په ورځ کې دوه ځله د tracheotomy پاملرنه؛د سترګو ساتنې ته پاملرنه وکړئ.
⑶ د غړو د فعالیت ساتلو لپاره، د بدن غیر فعال فعالیتونو پیاوړتیا یا فعال فعالیتونو کې مرسته کول.
⑷ د تنفسي ټوخي ښه روزنه، په هرو 2 ساعتونو کې د ناروغانو سره مرسته کول، شاته ډزې کول، د ژورې ساه اخیستلو لپاره لارښود، د رطوبت خارجولو کې مرسته کول.
⑸ د پوستکي پاملرنې پیاوړتیا، د فشار زخمونو مخنیوی.
⒒ رواني پاملرنه: پر وخت ګزمې، د ناروغانو پاملرنه، د وضعیت سره سم د ناروغانو د پاملرنې تجهیزات د دوی له کورنیو سره د خبرو اترو لپاره، د ناروغ باور، د کورنۍ همکارۍ او تفاهم ترلاسه کولو لپاره د ښه نرس او ناروغ اړیکه رامینځته کول.
دوهم، د کوما ناروغانو د پاملرنې معمول
(I) ټکي ته پام وکړئ
⒈ د حیاتي نښو نښانو نږدې څارنه (T,P,R,BP)، د شاګرد اندازه، د رڼا غبرګون.
⒉ د شعور شاخص د GLS ګډوډۍ ارزونه او د کوما درجې پوهیدو لپاره د ځواب درجې ارزونه، بدلون موندلی چې سمدلاسه ډاکټر ته راپور شوي.
⒊ د اوبو سره د ناروغانو څارنه، د الکترولیت توازن، د 24 ساعتونو اندازه ثبت کول، د ریهایډریشن اساس لپاره لارښوونې چمتو کول.
⒋ د ناروغ ستول معاینه کولو ته پام وکړئ، وګورئ چې آیا احتمالي غبرګون.
(2) د نرسنګ ټکي
⒈ ناروغ ته زنګ ووهئ: عملیات، لومړی چې نوم یې یادیږي، د عملیاتو هدف او احتیاطي تدابیر تشریح کړئ.
⒉ د هوسا هوا د رامینځته کولو او ساتلو لپاره: د سر اړخ اړخ ته واړوئ ، په هر وخت کې د tracheal رطوبت پاکولو لپاره ، په هر وخت کې د شیانو چوسولو لپاره چمتو وي.
⒊ د رګونو انفیوژن ساتلو لپاره: د کارول شوي درملو مقدار سخت ریکارډ.
⒋ د غړو د فعال ساتلو لپاره، منظم فزیکي فعالیت او د فزیکي چمتو کولو لپاره مساج، د لاس، پښې او انقباض مخنیوی، خرابوالی او د اعصابو فلج.
⒌ د مغز فعالیت رغولو ته وده ورکولو لپاره: بستر له 30 څخه تر 45 درجو پورته کړئ یا نیمه پاتې حالت ورکړئ، وړاندیز شوي طبي درملنه او د اکسیجن تنفس کول.
⒍ د اخراج د نورمال فعالیت ساتلو لپاره: د مثانې د ادرار ساتلو لپاره د ناروغانو منظم معاینه ، په وخت سره د بستر تشناب ورکول ، د ادرار د ودې لپاره د ټیټ پوټکي مالش کولو کې مرسته کول ، کیتیټریزیشن یا د ادرار کڅوړې بدلول باید د اسپټیک ټیکنالوژۍ ته پاملرنه وکړي.
⒎ د پاک او راحته ساتلو لپاره: غاښونه لرې کړئ، ویښتان، د شاخه کولو ګوتې (پټه) A؛هره ورځ دوه ځله شفاهي پاملرنه، خوله پاکه او لندبل وساتئ، د پارفین تیل (لیپسټک) رنګ کیدی شي ترڅو د شونډو د ماتیدو مخه ونیسي؛منظم شګه حمام او د پیرینیل مینځل ، پاکې جامې بدل کړئ.
⒏ خوندیتوب ته پاملرنه وکړئ: خوځښت باید اضافي بستر وي، که چیرې ډیر زیات وي، د خنډونو ورکولو لپاره مناسب وي؛د لوړ تبې اختلاطاتو سره شعور، د مینینګال خارښت، د ناروغ پاملرنې تجهیزات باید اغیزمنه یخ شي او د غاښونو پیډ ځای په ځای شي، ترڅو د ګال د وهلو مخه ونیسي؛هر ډول پایپ کول، د ټوټې کیدو څخه مخنیوي لپاره.
⒐ د سږو د انفیکشن مخنیوي لپاره: په منظمه توګه شاټ ته وګرځئ، د ناروغ ټوخی هڅول، په وخت سره سکشن؛تودوخه وساتئ، د سړې څخه مخنیوي لپاره، د ګرمو اوبو کارول کله چې د اوبو تودوخه له 50 درجو څخه اسانه نه وي، د سوځیدنې مخنیوي لپاره مستقیم پوټکي سره اړیکه نشئ کولی.
⒑ د فشار زخمونو مخنیوی: د هوا بستر کارول، د سپنج پیډ د هډوکي برخه، د بستر واحد پاک او نرم وساتئ.په هر 1 ~ 2 ساعت کې یو ځل ودریږئ.
⒒ د سترګو پاملرنه: د توقیف تادیه کولو لپاره د تماس لینز لرې کړئ.ناروغان نشي کولی پلک وتړي، د سترګو د مینځلو لپاره د مالګین برشونو منظم استعمال، د سترګو د مرهم یا ویسلین د تیلو سوت سره د کارنیا د ساتنې لپاره، د ناروغ د پاملرنې تجهیزات د زړه د وچوالي او سوزش مخنیوی کوي.
(Iii) روغتیایی زده کړه
⒈ د کورنۍ د غړو د لارښوونې سره کورنۍ ترلاسه کړئ ترڅو د ناروغانو اړوند پوهاوی ترسره کړي ترڅو د غیر فعال فزیکي فعالیت او مساج ناروغانو سره د مرستې لپاره روزنه بیا پیل کړي.
⒉ رواني پاملرنه: د ناروغانو هڅولو لپاره پاملرنه، د ناروغانو د پاملرنې تجهیزات ترڅو ناروغان په کورنۍ او ټولنه کې خپل ارزښتونه وپیژني ترڅو د ناروغۍ د بریالي کولو لپاره باور زیات کړي.